{"id":1510,"date":"2021-01-27T16:40:14","date_gmt":"2021-01-27T15:40:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hilotherm.com\/?p=1510"},"modified":"2024-07-26T19:20:33","modified_gmt":"2024-07-26T18:20:33","slug":"medizin-journal-krebs-neuartige-hilotherapy-vermeidet-schmerzhafte-nervenerkrankung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hilotherm.com\/en\/medizin-journal-krebs-neuartige-hilotherapy-vermeidet-schmerzhafte-nervenerkrankung\/","title":{"rendered":"Medizin-Journal Krebs: Neuartige Hilotherapy\u00ae vermeidet schmerzhafte Nervenerkrankung"},"content":{"rendered":"
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Medizin-Journal Krebs: Neuartige Hilotherapy\u00ae vermeidet schmerzhafte Nervenerkrankung<\/h1>\n
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Polyneuropathie beka\u0308mpfen<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\"\"Frau Dr. Trudi Schaper: Polyneuropathien sind eine gefu\u0308rchtete Nebenwirkung einiger Krebstherapien. Ko\u0308nnten Sie uns bitte kurz erla\u0308utern, was Polyneuropathien sind und wie sie entstehen?<\/strong><\/p>\n

Eine Vielzahl von peripheren Nerven endet in der Haut. Sie werden durch ver- schiedene Auslo\u0308ser wie Beru\u0308hrung, Ver- letzung oder Temperatur aktiviert und schicken dann Signale zum Gehirn. An Ha\u0308nden \u2013 vor allem in den Fingerspitzen \u2013 und an den Fu\u0308\u00dfen sind solche Nerven- enden in besonders hoher Dichte zu finden. Werden die Nerven gescha\u0308digt, kann ein Sensibilita\u0308tsausfall die Folge sein. Ein Fru\u0308hsymptom einer Polyneuropathie ko\u0308nnen Missempfindungen wie Ameisenkribbeln sein. Im Bereich der Fu\u0308\u00dfe ko\u0308nnen Sensibilita\u0308tssto\u0308rungen Gangunsicherheiten nach sich ziehen.<\/p>\n

Die sogenannte \u201eChemotherapie-in- duzierte periphere Neuropathie\u201c \u2013 kurz CIPN \u2013 tritt besonders bei Patienten auf, die im Rahmen ihrer Krebstherapie mit taxanhaltigen Medikamenten (Paclita- xel, Docetaxel, nab-Paclitaxel) behan- delt werden. Aber auch andere Medika- mente ko\u0308nnen zur Auspra\u0308gung der CIPN fu\u0308hren.<\/p>\n

In Zusammenhang mit entzu\u0308ndlichen Hautreaktionen an Ha\u0308nden und Fu\u0308\u00dfen tritt hier als Sonderform das sogenannten Hand-Fu\u00df-Syndrom auf. Die Beschwerden sind vielfa\u0308ltig: schmerzhafte Ro\u0308tungen, Brennen, teilweise mit Hautabschu\u0308rfungen, Kribbeln an Ha\u0308nden und\/oder Fu\u0308\u00dfen, spa\u0308ter auch Taubheitsgefu\u0308hle und u\u0308berma\u0308\u00dfiges Schmerzempfinden. Zudem ko\u0308nnen Bewegungskoordination und Gleichgewicht problematisch werden. Es handelt sich bei dieser Nebenwirkung um eine Langzeitkomplikation, die die Lebensqualita\u0308t unserer Patienten stark beeintra\u0308chtigen kann. Um diese Beeintra\u0308chtigung zu vermeiden, mu\u0308ssen wir beim Auftreten akuter Symptome wa\u0308hrend der Chemotherapie ha\u0308ufig die Therapieintervalle verla\u0308ngern, die Dosis reduzieren und im schlimmsten Fall sogar die Chemotherapie abbrechen. Das kann den langfristigen Therapieerfolg negativ beeinflussen.<\/p>\n<\/div>\n

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Ko\u0308nnen sich Patienten vor dieser Nebenwirkung schu\u0308tzen?<\/strong>
\nStudien haben belegt, dass es hilfreich sein kann, die Durchblutung in Fingern und Fu\u0308\u00dfen wa\u0308hrend der Therapie zu reduzieren. Dadurch wird dort die Konzentration des Medikaments, das die Nerven scha\u0308digen kann, verringert. Bei der sogenannten Hilotherapy\u00ae beispielsweise ziehen sich die Blutgefa\u0308\u00dfe durch eine kontrollierte Hand-Fu\u00df-Ku\u0308hlung wa\u0308hrend der Chemotherapie zusammen, was eine reduzierte Durchblutung der Extremita\u0308ten zur Folge hat. Mit einem speziellen, computergesteuerten Ku\u0308hlgera\u0308t (ChemoCare) werden Ha\u0308nde und Fu\u0308\u00dfe kontinuierlich bei 10\u00b0 bis 12\u00b0C etwa 30 Minuten vor Beginn bis 30\u201360 Minuten nach der Chemotherapie geku\u0308hlt.<\/p>\n

Gibt es auch andere Mo\u0308glichkeiten, um die Durchblutung kurzzeitig zu reduzieren?<\/strong>
\nKu\u0308hlung und Kompression sind die beiden ga\u0308ngigen Methoden. Die Ku\u0308hlung kann auch durch Ku\u0308hlkompressen oder Eishandschuhe erfolgen. Wichtig ist jedoch eine kontinuierliche Ku\u0308hlung. Eine voru\u0308bergehende Erwa\u0308rmung der Ha\u0308nde wa\u0308hrend der Therapie, weil beispielsweise eine Ku\u0308hlkompresse oder ein Eishandschuh im Verlauf der Therapie wieder wa\u0308rmer werden, sollte verhindert werden, da die Durchblutung in den Gliedma\u00dfen dadurch sogar noch versta\u0308rkt werden kann. Das ist meines Erachtens der Nachteil bei diesen beiden Methoden: Ha\u0308nde und Fu\u0308\u00dfe werden erst extrem geku\u0308hlt, was teilweise schmerzhaft fu\u0308r die Pati- enten ist, bevor sie sich dann im Verlauf erwa\u0308rmen. Die Hilotherapy\u00ae dagegen garantiert eine konstante moderate Ku\u0308hlung, die von unseren Patienten gut toleriert wird.Als weitere Methode ist die Kompression zu erwa\u0308hnen. Hierzu sind extrem eng sitzende Kompressionshand- schuhe und -fu\u0308\u00dflinge erforderlich. Sie mu\u0308ssen so eng sein, dass die Durchblutung tatsa\u0308chlich reduziert wird.<\/p>\n<\/div>\n

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Die Hilotherapy\u00ae kann also eine Polyneuropathie verhindern?<\/strong>
\nDie Ergebnisse der vorbeugenden Hilotherapy\u00ae sind vielversprechend und u\u0308berzeugend. Schwere Verla\u0308ufe ko\u0308nnen nun offensichtlich verhindert werden. Wir sehen kaum mehr Patienten mit sehr starken Symptomen.<\/p>\n

Wir haben jetzt Daten von 186 Patientinnen ausgewertet, die sich fu\u0308r vorbeugende Ku\u0308hlung ihrer Ha\u0308nde und Fu\u0308\u00dfe mit dem \u201eHilotherm ChemoCare\u201c Gera\u0308t entschieden. Von diesen Frauen gaben nur acht Patientinnen an, kurzfristig Symptome mit Schmerzen und leichten Beeintra\u0308chtigungen im Alltag zu haben, eine Patientin klagte u\u0308ber einen schwereren Verlauf mit starken Schmerzen.<\/p>\n<\/div>\n

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Da die Symptome aber nicht anhaltend waren, konnte die Chemotherapie fortgefu\u0308hrt werden. Vier Wochen nach Therapieende klagten nur noch fu\u0308nf Patientinnen u\u0308ber leichte Einschra\u0308nkungen und Schmerzen. Wichtig: je fru\u0308her geku\u0308hlt wird, desto besser.<\/p>\n

Die Prognose vieler Krebspatienten hat sich in den letzten Jahren durch innovative Therapiekonzepte deutlich verbessert, es gibt immer mehr Langzeitu\u0308berlebende. Aus diesem Grund sollte die Vermeidung langfristiger Therapie-Folgescha\u0308den sta\u0308rker in den Fokus der Krebsbehandlung geru\u0308ckt werden. Hier werden meines Erachtens vorhandene Mo\u0308glichkeiten nicht ausreichend genutzt.<\/p>\n

Was ko\u0308nnen Patienten tun, wenn sie bereits eine Polyneuropathie entwickelt haben?<\/strong>
\nIn dem Fall kann man leider wenig tun, weshalb die Prophylaxe so wichtig ist. Medikamente, mit denen sich die Reparatur der gescha\u0308digten Nerven nachweislich beschleunigen lie\u00dfe, gibt es aktuell nicht. Patienten sollten im Fall einer Polyneuropathie aber die Mo\u0308glichkeiten der physikalischen Therapie opimal ausscho\u0308pfen, insbesondere bei Gangunsicherheiten.<\/p>\n<\/div>\n

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Dr. rer. nat. Trudi Schaper<\/strong>
\nVorsitzende Internationale Senologie Initiative ISI e.V
\nStudienleitung am Brustzentrum Luisenkrankenhaus<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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